Tratamiento en ICPM: Protocolo de cicatrices en Valencia
En resumen
- 🔑 La revisión de 2024 que reunió la evidencia sobre rosa mosqueta concluye literalmente que no puede recomendar su uso. Partió de 20 artículos y solo 2 llegaron al análisis final.
- Los dos que entraron salieron a favor: curación más rápida y menos enrojecimiento que el control. Es una señal, no una prueba.
- ⚠️ Lo del ácido retinoico natural no se sostiene como argumento. El aceite lleva trazas, las cifras publicadas se contradicen entre sí, y sobre todo: el ácido retinoico es un medicamento con receta en España, no un ingrediente cosmético.
- 🔑 La silicona es primera línea por consenso internacional — y su revisión Cochrane la califica de certeza baja o muy baja. 13 ensayos, 468 personas. Conviene saberlo antes de comparar.
- 🚫 La vitamina E sí tiene un ensayo, y va en contra: en el 90 % de los casos no mejoró la cicatriz o la empeoró, y un 33 % desarrolló dermatitis de contacto.
- Lo que más mueve una cicatriz no es lo que se le pone encima: es el sol, el tabaco, la tensión sobre la zona y la propia forma de cicatrizar.
- ⚠️ Nada de esto se aplica sobre una herida que todavía no ha cerrado, y una cicatriz que crece, pica o duele meses después no es un problema de crema: hay que verla.
La única revisión sistemática publicada sobre la rosa mosqueta y la cicatrización termina diciendo, con esas palabras, que no puede recomendar su uso. No porque haya salido mal en los estudios —los dos que encontró salieron favorables—, sino porque solo encontró dos, y con dos no se sostiene una recomendación.
Eso no significa que sea un fraude ni que haya que tirar el frasco. Significa otra cosa, más incómoda y más útil: que casi nada de lo que se pone encima de una cicatriz tiene detrás la evidencia que su fama sugiere, incluida la silicona que recomendamos nosotros. Esta página pone cada cosa en su sitio, con el estudio delante.
Esta pieza forma parte del clúster de cicatrices y habla solo de los productos que uno se compra por su cuenta. El calendario de tratamiento de una cicatriz operada —cuándo empieza la silicona, cuándo la presión, cuándo el láser— es de el protocolo de cicatrices tras la cirugía.
Qué dice exactamente la revisión
En enero de 2024, Journal of Cosmetic Dermatology publicó la primera revisión que reúne lo que se ha estudiado sobre el extracto de rosa mosqueta y la cicatrización. Buscó en PubMed y MEDLINE todo lo publicado hasta diciembre de 2022.
De 20 artículos identificados, 2 llegaron al análisis final. Los dos, favorables: los grupos tratados cicatrizaron más rápido y con menos eritema que los controles. En uno de ellos la diferencia fue de 7,53 días frente a 11,83.
Y aun así, la conclusión de los autores es esta:
Aunque prometedor, los datos son insuficientes para confirmar su eficacia y su dosis óptima. Por lo tanto, no podemos recomendar el uso de aceite de rosa mosqueta para el tratamiento de heridas.
🔑 Merece la pena entender por qué una revisión con dos resultados favorables acaba así. Dos estudios pequeños no permiten saber a quién beneficia, cuánta cantidad hace falta, durante cuánto tiempo, ni si el efecto se debe al aceite o al hecho de masajear la zona dos veces al día. Recomendar algo es comprometerse con esas respuestas, y no están.
El argumento del retinoico natural, despiezado
Es el que más se repite: la rosa mosqueta contiene ácido retinoico —el principio activo de la tretinoína—, así que sería un retinoide natural.
La primera parte es cierta: se ha detectado ácido retinoico all-trans en el aceite de semilla, y en mayor cantidad en el prensado en frío que en el extraído con disolventes. La segunda parte es donde se rompe, por tres motivos.
1. Las cifras publicadas no concuerdan entre sí. Los análisis disponibles dan valores que difieren en varios órdenes de magnitud según el método de extracción y el trabajo consultado. 🚨 Por eso en esta página no vas a encontrar un porcentaje: dar uno sería elegir la cifra que más conviene entre varias que se contradicen.
2. Y hay una razón regulatoria que zanja el asunto. El ácido retinoico (tretinoína) es un medicamento sujeto a prescripción médica en España: está autorizado en fichas técnicas de la AEMPS a 0,25 y 0,5 mg por gramo, con indicaciones concretas. Un cosmético que llevara ácido retinoico en cantidad farmacológicamente activa no sería un cosmético.
🔑 Dicho al revés, que es como se entiende: si la rosa mosqueta contuviera tretinoína suficiente para hacer lo que hace la tretinoína, no se podría vender sin receta. Que se venda sin receta es, por sí mismo, la prueba de que no la contiene en esa cantidad.
3. Aunque la llevara, la tretinoína no es un tratamiento de cicatrices. Sus indicaciones autorizadas son el acné leve-moderado y, como adyuvante, las arrugas finas y la hiperpigmentación moteada. La cicatriz no está en esa lista.
Lo que sí tiene respaldo — y con cuánta fuerza
Aquí es donde esta página se vuelve incómoda, porque toca lo que recomendamos nosotros.
La silicona es la primera línea. Las recomendaciones clínicas internacionales sobre manejo de cicatrices la sitúan como primera opción en cicatrices hipertróficas lineales, que son las quirúrgicas y las traumáticas. Es lo que se usa en el protocolo de esta clínica.
⚠️ Y su revisión Cochrane, de 2021, dice esto: reunió 13 ensayos aleatorizados con 468 personas y calificó toda la evidencia de certeza baja o muy baja, por tamaños muestrales pequeños y metodología mal descrita. Su conclusión textual es que la evidencia rigurosa disponible es limitada y que hacen falta más ensayos.
🔑 Las dos cosas son verdad a la vez, y no se contradicen. La silicona es primera línea porque es lo mejor que hay, es barata, es inocua y hay consenso profesional — no porque exista un ensayo definitivo. En medicina eso pasa más de lo que parece, y decirlo no debilita la recomendación: la hace honesta.
Un dato de esa misma revisión que sitúa bien el mapa: la silicona resultó ligeramente mejor que el extracto de cebolla, que es el otro gran producto de farmacia para cicatrices.
Qué se hace exactamente y en qué momento está en el protocolo de cicatrices tras la cirugía, y las opciones cuando la cicatriz ya está establecida, en mejora de cicatrices.
Y lo que está desaconsejado: la vitamina E
Es el producto con más fama popular para cicatrices y tiene un ensayo clásico en contra, publicado en Dermatologic Surgery en 1999.
Quince pacientes operados con cirugía de Mohs se aplicaron pomada de vitamina E en una mitad de su cicatriz y un emoliente corriente en la otra, dos veces al día. Resultado:
- En el 90 % de los casos, la vitamina E no mejoró el aspecto de la cicatriz o lo empeoró.
- El 33 % desarrolló dermatitis de contacto por la propia vitamina E.
⚠️ Es un estudio pequeño y antiguo, y conviene decirlo. Pero es el que hay, no se ha contradicho, y apunta en una dirección clara.
Entonces, ¿me la pongo o no?
La respuesta honesta es que puedes, si te apetece, sabiendo lo que compras.
Lo razonable a favor:
- Es un emoliente, y una cicatriz hidratada pica menos y tira menos. Eso no es poco para vivir con ella.
- El masaje diario que obliga a hacer tiene sentido por sí mismo, al margen del frasco.
- Es barata y de riesgo bajo sobre piel cerrada e íntegra.
- Los dos ensayos que hay salieron a favor. Poco es más que nada.
Lo que hay que tener claro:
- 🚫 No sustituye a la silicona si tu cicatriz tiene indicación de silicona. Ahí estarías cambiando lo que tiene consenso por lo que no lo tiene.
- No hace lo que hace un retinoide. Ese argumento no se sostiene.
- Riesgo bajo no es riesgo cero: cualquier aceite vegetal puede sensibilizar, y si aparece picor, rojez o brote, se retira.
- 🚨 Nunca sobre una herida abierta, con costra o con puntos. Eso no es una cicatriz todavía.
Embarazo y lactancia
Este apartado importa más de lo que parece, porque una parte grande de las cicatrices que se tratan son de cesárea, y se tratan dando el pecho.
El criterio de esta clínica es deliberadamente estricto: un producto se usa en el embarazo o en la lactancia si existe evidencia de que no hay transferencia al feto ni a la leche. Si esa evidencia no existe, se omite. No porque conste daño —en la mayoría de los cosméticos no consta—, sino porque la ausencia de datos no es un dato de seguridad.
⚠️ Aplicado a la rosa mosqueta, eso significa que no la vamos a recomendar en ese periodo, y el motivo no es que sospechemos de ella: es que no hay estudios que respondan a esa pregunta, como no los hay para casi ningún cosmético. Aplazar un aceite unos meses no cuesta nada.
El criterio completo y qué se aparta en esos meses está en cosmética en el embarazo y la lactancia. Lo específico de la cicatriz de cesárea, en la cicatriz después de operar las secuelas de la cesárea.
Lo que de verdad mueve una cicatriz
Conviene poner el frasco a escala. Lo que más cambia el resultado de una cicatriz no está en ningún bote:
- El sol. Una cicatriz inmadura que se expone se pigmenta, y esa pigmentación puede quedarse.
- El tabaco, que compromete la vascularización justo cuando más hace falta.
- La tensión sobre la cicatriz: su localización, y forzar la zona antes de tiempo.
- El tiempo. Una cicatriz no se juzga antes del año. El peor momento visual suele estar entre el segundo y el cuarto mes, y es evolución normal.
- Tu propia forma de cicatrizar, que no eliges.
Cuándo esto deja de ser una cuestión de cremas
🚨 Conviene que la vea alguien si la cicatriz:
- crece, se eleva o se sale de la línea de la incisión original;
- pica o duele de forma persistente meses después;
- se abre, supura o cambia de color de forma llamativa;
- tira, limita el movimiento o se nota adherida a lo profundo;
- o si aparece un bulto que cambia de tamaño.
Ninguna de esas cosas se arregla con un aceite, y algunas tienen tratamiento con ventana de tiempo.
Pedir cita
Puedes reservar tu cita tú mismo. Elige el día y la hora entre los huecos libres de la agenda, en un desplegable que se abre aquí mismo, sin salir de esta página.
Preguntas frecuentes
¿Sirve la rosa mosqueta para las cicatrices?
La única revisión sistemática publicada, de 2024, concluye que no hay datos suficientes para recomendarla. Los dos ensayos que incluyó salieron favorables —cicatrización más rápida y menos eritema—, pero dos ensayos pequeños no permiten saber a quién beneficia ni en qué dosis. Como emoliente para que la cicatriz esté hidratada es una opción razonable; como tratamiento, no tiene el respaldo que se le atribuye.
¿Es verdad que la rosa mosqueta lleva retinoico natural?
Lleva trazas de ácido retinoico all-trans, eso está publicado. Pero las cantidades medidas varían enormemente entre estudios, y hay un argumento que zanja el asunto: el ácido retinoico es un medicamento con receta. Si el aceite lo contuviera en cantidad activa, no podría venderse sin ella.
¿Es mejor la rosa mosqueta o la silicona?
Para una cicatriz quirúrgica, la silicona, porque es la que las recomendaciones internacionales sitúan como primera línea. Dicho eso, conviene saber que su evidencia tampoco es fuerte: la revisión Cochrane la califica de certeza baja o muy baja. La diferencia está en el consenso profesional acumulado, no en un ensayo definitivo.
¿Y la vitamina E?
Es la que peor sale. El ensayo de referencia encontró que en el 90 % de los casos no mejoraba la cicatriz o la empeoraba, y que un 33 % desarrollaba dermatitis de contacto. No la recomendamos.
¿Puedo usarla en la cicatriz de la cesárea si estoy dando el pecho?
Nuestro criterio es no usarla en ese periodo. No porque conste que sea peligrosa, sino porque no hay estudios que descarten la transferencia a la leche, y en esos meses preferimos aplazar lo que no está estudiado. Es prudencia, no alarma.
¿Cuándo puedo empezar a ponerme algo en la cicatriz?
Cuando la herida ha cerrado del todo, sin costra ni puntos, y siempre según lo que indique tu cirujano en la revisión. El calendario está en el protocolo de cicatrices.
¿Sirve para las estrías?
Es otra cosa distinta y aquí no la respondemos: la estría no es una cicatriz quirúrgica y su evidencia es propia. Consúltalo en valoración.
Fuentes
- Belkhelladi M, Bougrine A. Rosehip extract and wound healing: A review. Journal of Cosmetic Dermatology, enero de 2024;23(1):62-67. PMID 37605366 · DOI 10.1111/jocd.15971. — Búsqueda en PubMed y MEDLINE de lo publicado hasta diciembre de 2022. 20 artículos identificados, 2 incluidos. Los grupos tratados curaron más rápido y con menos eritema; en un estudio, 7,53 ± 2,28 días frente a 11,83 ± 2,32. Conclusión de los autores, literal: While promising, there are insufficient data to confirm its efficacy and optimal dosage. Therefore, we cannot recommend the use of RO for the treatment of wounds. Verificado el 16-09-2026.
- Jiang Q, Chen J, Tian F, Liu Z. Silicone gel sheeting for treating hypertrophic scars. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2021, número 9, art. CD013357. Cochrane. — 13 ensayos aleatorizados, 468 personas (425 completaron). Toda la evidencia de certeza baja o muy baja. La silicona puede mejorar ligeramente la cicatriz frente al extracto de cebolla y reducir el dolor frente a prendas de presión o a no tratar. Conclusión: la evidencia rigurosa disponible es limitada y hacen falta más ensayos. Verificado el 16-09-2026.
- Baumann LS, Spencer J. The effects of topical vitamin E on the cosmetic appearance of scars. Dermatologic Surgery, 1999;25(4). PMID 10417589. — 15 pacientes intervenidos con cirugía de Mohs; pomada de vitamina E en media cicatriz y emoliente en la otra mitad, dos veces al día. En el 90 % no mejoró el aspecto o lo empeoró; el 33 % desarrolló dermatitis de contacto. ⚠️ Muestra pequeña y estudio antiguo; es el ensayo de referencia sobre el tema y no ha sido contradicho. Verificado el 16-09-2026.
- Mustoe TA, et al. International clinical recommendations on scar management. Plastic and Reconstructive Surgery, 2002. PMID 12142678. — Panel internacional; sitúa la lámina de silicona como primera línea en cicatrices hipertróficas lineales, con corticoide intralesional asociado en los casos que lo requieran. Verificado el 16-09-2026.
- AEMPS — CIMA. Fichas técnicas de Retirides 0,25 mg/g y 0,5 mg/g crema (tretinoína). cima.aemps.es. — Medicamento sujeto a prescripción médica. Indicaciones autorizadas: acné vulgar leve a moderado y, como adyuvante, arrugas finas, hiperpigmentación moteada y rugosidad de la piel facial. La cicatriz no figura entre ellas. Fuente ya verificada por la casa el 27-08-2026 para la pieza de concentraciones de retinol.
- Reglamento (UE) n.º 655/2013 de la Comisión, sobre los criterios comunes de las reivindicaciones de los productos cosméticos. Texto en el BOE. — Criterios de veracidad y prueba: toda reivindicación debe sustentarse con elementos de prueba apropiados y verificables. Es el marco por el que una afirmación de eficacia sobre cicatrices necesita respaldo. Fuente ya verificada por la casa.
⚠️ Sobre el contenido de ácido retinoico del aceite: existen análisis publicados que lo cuantifican, pero sus cifras difieren en varios órdenes de magnitud según el método de extracción y el trabajo consultado. Por eso esta página afirma que el aceite lo contiene y no da ningún porcentaje. Si se quisiera publicar una cifra, habría que localizar y leer el análisis primario, no una fuente secundaria.
Confirmación clínica del cirujano
Validado. Lo que el cirujano firma en esta página: que la silicona es la primera línea del protocolo de esta clínica en cicatriz quirúrgica y que la rosa mosqueta no la sustituye; que no se recomienda ningún tópico sobre herida no cerrada; que en embarazo y lactancia se aplica el criterio estricto de la casa; y los signos de alarma del apartado sobre cuándo hay que ver la cicatriz. Dra. Elena García Vilariño, col. 46/4624503 · Dr. Enrique Salmerón González, col. 46/4624077 Última revisión: 20 de septiembre de 2026
Solicita tu cita
Si tienes una cicatriz y estás decidiendo qué ponerle, lo que más cambia el resultado no suele ser el frasco: es si esa cicatriz necesita algo más que un tópico. Y eso solo se sabe mirándola. En consulta se valora cómo está evolucionando y cuánto tiempo lleva, que es lo que decide si toca esperar, tratar o revisar.
Nº de colegiado 46/4624077
Nº de colegiado 46/4624503





