Biopolímeros e hidrogel en el pecho: extracción y reconstrucción mamaria

El pecho es la zona donde este problema tiene una consecuencia que no tiene en ninguna otra: el material inyectado no solo ocupa espacio, sino que tapa la imagen de la glándula. Y la glándula mamaria es el único de estos territorios que se revisa periódicamente para descartar un cáncer.

Por eso esta página trata dos cosas a la vez: la extracción y la reconstrucción, sí, pero antes qué pasa con tus revisiones.

El proceso general está en la guía de extirpación de biopolímeros. Si lo que llevas es una prótesis y no un producto inyectado, eso es otra cosa: está en tipos de prótesis mamarias.

Qué se inyectó en los pechos

Detrás de «me pusieron algo en el pecho» hay sobre todo dos materiales distintos, y conviene distinguirlos porque su historia no es la misma:

• Hidrogel de poliacrilamida (PAAG), comercializado con nombres como Amazingel y muy usado para aumento mamario en China y Rusia. Fue prohibido en China en 2006 por su alta tasa de complicaciones.
• Silicona líquida industrial, inyectada libremente, que es el material dominante en el contexto latinoamericano y en la inyección clandestina.

Qué sustancias hay detrás de cada nombre está en la tabla de sustancias y marcas.

Y una aclaración que hace falta más de lo que parece: una prótesis mamaria no es un biopolímero. Un implante es un dispositivo con su envuelta, colocado en un bolsillo, y se extrae entero. Un producto inyectado se infiltra. No tienen nada que ver ni en el problema ni en la solución.

Lo que pasa con el tiempo, con las cifras delante

La referencia más útil publicada es una serie de 135 pacientes operadas de retirada de hidrogel mamario en un solo hospital entre 2011 y 2023. Estas fueron las complicaciones registradas tras la inyección:

Dos cosas merecen comentario.

La ansiedad está entre las tres primeras. No es un añadido: es una de las consecuencias que las propias pacientes refieren con más frecuencia, por delante de la migración y de la asimetría. Vivir sin saber qué llevas dentro, en un órgano que además hay que revisar, tiene un coste que la mayoría de las webs no menciona.

El 3 % de cáncer de mama no es una tasa de incidencia. Es la proporción entre pacientes que acudieron por complicaciones y se operaron, no el riesgo de una persona con hidrogel. Y sobre lo que sí dice la literatura, va la sección siguiente.

⚠️ Lo que tienes que saber sobre tus revisiones

Esta es la parte más importante de la página, y la que conviene leer aunque decidas no operarte.

El problema documentado no es que el material provoque un cáncer. Es que lo esconde.

Un análisis de 2026 de cinco pacientes diagnosticadas de cáncer de mama mucho después de una inyección de hidrogel, junto con la revisión de la literatura, describe que el cáncer que aparece en un pecho con hidrogel se presenta a edad más joven, con la imagen notablemente oscurecida por el material, con una tasa alta de metástasis en ganglios axilares y con peor pronóstico global que un cáncer de mama convencional.

La conclusión de esos autores es práctica y se puede aplicar mañana:

• Ecografía mamaria de forma rutinaria para el seguimiento a largo plazo de quien lleva hidrogel inyectado.
• Resonancia magnética con contraste como prueba preferente para valorar una lesión sospechosa.
• Protocolos de seguimiento estandarizados y biopsia activa ante la duda, porque el retraso es el enemigo.

Y hay un aviso adicional que ya recoge otra página de este clúster y que aquí cobra todo el sentido: el material inyectado puede simular enfermedad en pruebas metabólicas, con captación en ganglios axilares que se ha descrito como falso positivo de metástasis. Está desarrollado en la página sobre qué prueba lo detecta.

Traducido a una sola frase: avisa siempre de que llevas material inyectado en el pecho, en cada prueba y ante cada profesional, aunque te parezca que no viene a cuento. Puede evitar tanto un diagnóstico tardío como un susto innecesario.

La extracción

Retirar un producto inyectado del pecho tiene la misma dificultad de fondo que en cualquier otra zona —está infiltrado, no contenido— con el agravante de que aquí se mezcla con la glándula y con el músculo pectoral.

Lo que dicen las series recientes:

• No se consigue vaciar del todo. En la serie de 135 pacientes quedó residuo de material en el 17 % de las operadas. Las técnicas convencionales, señalan otros autores, con frecuencia no logran una erradicación completa.
• Las técnicas están evolucionando hacia menos agresivas. Una serie de 42 pacientes empleó una retirada endoscópica por vía axilar, con o sin colocación inmediata de un implante prepectoral; hubo una sola infección local (2,38 %), resuelta con antibiótico oral, y residuo mínimo detectable en imagen en dos pacientes (4,76 %).
• Las complicaciones posquirúrgicas descritas en la serie grande fueron, además del residuo, flacidez cutánea (7,4 %), hemorragia (2,2 %), reintervención (1,5 %) y asimetría del pezón o de la mama (1,5 %).

Cómo lo hacemos aquí

Dos cosas concretas, porque son las que se preguntan en consulta.

No usamos la vía endoscópica axilar. Es la técnica de la serie de 42 pacientes del párrafo anterior y sus resultados publicados son buenos, pero no forma parte de lo que hacemos. Si has leído sobre ella y venías a preguntarla, la respuesta es que aquí no se ofrece.

En las reconstrucciones, lo habitual es que haga falta una mastopexia en T. Conviene entender por qué, porque no es una elección estética: al retirar el material y el tejido reactivo queda menos contenido dentro de una envoltura de piel que estaba dando de sí para alojarlo. Esa piel sobrante no se retrae sola, y sin resecarla y recolocar el complejo areola-pezón el pecho queda descolgado y vacío. La T —una cicatriz alrededor de la areola, otra vertical hacia abajo y otra horizontal en el surco— es lo que permite quitar piel en los dos sentidos a la vez.

⚠️ Es una cicatriz visible y permanente, y merece que la veas antes de decidir, no después. Es también la diferencia de fondo entre esta cirugía y un aumento: aquí la cicatriz forma parte del resultado, no es un peaje que se esconde. Cómo evolucionan y qué se puede hacer con ellas está en la página de cicatrices del clúster.

Que sea lo habitual no significa que sea automático. Depende de cuánto material haya, en qué plano esté y de cómo tengas la piel; hay casos que se resuelven con menos y casos en los que la reconstrucción se plantea en dos tiempos. Eso sale de la exploración y de la resonancia, no de esta página.

La reconstrucción, y un dato que sorprende

Aquí hay un hallazgo que merece estar en primer plano, porque contesta a la duda de si merece la pena hacer «algo más» además de retirar.

En la serie de 135 pacientes, 88 se sometieron solo a la retirada del hidrogel y 47 añadieron cirugía de reconstrucción mamaria. Cuando se compararon con un cuestionario validado de calidad de vida específico de mama, las pacientes reconstruidas puntuaron significativamente mejor en bienestar psicosocial, en satisfacción con el pecho y en bienestar sexual.

Y en la serie de la técnica endoscópica, las pacientes en las que se colocó un implante prepectoral en el mismo acto obtuvieron mejores resultados estéticos que las que solo se sometieron a la retirada, sin aumento del riesgo de complicaciones.

No convierte la reconstrucción en obligatoria —hay casos en los que no procede o no es el momento— pero sí desmiente la idea de que sea un extra prescindible. Las opciones generales están en la página de reconstrucción, y el injerto de grasa aplicado al pecho, en aumento con grasa propia.

Si estás pensando en tener hijos

Un aviso concreto, con dos casos publicados detrás, que casi nadie da:

• Una mujer de 36 años con hidrogel inyectado bajo ambas mamas desarrolló, al empezar a dar el pecho, un aumento rápido de la mama izquierda con dolor intenso; la imagen mostró una gran acumulación de líquido y hubo que operar de urgencia. No fue posible retirar todo el material.
• Otra paciente, con hidrogel puesto diez años antes, acudió repetidamente tras sus dos embarazos con infecciones mamarias de repetición, dolor y finalmente un aumento masivo de la mama por un galactocele roto que requirió cirugía. Los autores concluyen que, al no conocerse la seguridad del hidrogel para el lactante, no se recomienda la lactancia con este material.

Son casos, no una regla estadística. Pero son suficientes para que, si estás planteándote un embarazo, esto forme parte de la conversación antes y no durante el puerperio. Está desarrollado, junto con el resto de situaciones especiales, en embarazo y otras situaciones especiales.

Preguntas frecuentes

¿Los biopolímeros del pecho dan cáncer?

No es lo que dice la literatura. Lo que está documentado es que dificultan el diagnóstico: oscurecen la imagen y se asocian a diagnósticos más tardíos y de peor pronóstico cuando el cáncer aparece. Por eso lo que cambia no es tu riesgo de tenerlo, sino cómo hay que vigilarte.

¿Me pueden hacer mamografías?

Se pueden hacer, pero el material dificulta la lectura. Por eso se recomienda añadir ecografía de forma rutinaria en el seguimiento a largo plazo y recurrir a la resonancia con contraste ante una lesión sospechosa. Y siempre: avisar de que llevas material inyectado.

¿Puedo dar el pecho?

Hay casos publicados de complicaciones graves al iniciar la lactancia con hidrogel inyectado, y los autores del segundo desaconsejan la lactancia por no conocerse su seguridad para el lactante. Es una conversación que hay que tener antes del embarazo.

¿Me lo pueden quitar todo?

Rara vez. En la serie de 135 pacientes quedó residuo en el 17 %, y otros autores señalan que las técnicas convencionales con frecuencia no consiguen una erradicación completa.

¿Me quedará el pecho deformado?

Depende de cuánto haya que retirar y del estado de la piel y de la glándula. En la serie grande hubo flacidez cutánea en el 7,4 % y asimetría del pezón o de la mama en el 1,5 %. Es la razón por la que la reconstrucción se plantea desde el principio.

¿Me pueden poner prótesis después?

Es una posibilidad que se valora. En la serie de retirada endoscópica se colocó un implante prepectoral en el mismo acto en 25 de 42 pacientes, con mejores resultados estéticos y sin aumento de complicaciones. Depende del estado del tejido y del antecedente inflamatorio.

¿Mi prótesis mamaria es un biopolímero?

No. Un implante es un dispositivo con envuelta, colocado en un bolsillo y extraíble entero; un producto inyectado se infiltra en el tejido. Son problemas distintos. La información sobre implantes está en tipos de prótesis mamarias.

Me han notado un bulto y llevo material inyectado, ¿qué hago?

Consultarlo, y decir siempre que llevas material inyectado. Un nódulo puede ser reacción al producto, pero la premisa de la literatura es la contraria a esperar: ante la duda, estudio activo, porque el retraso es lo que empeora el pronóstico.

Fuentes

• Guan D, Yuan H, Sun K, Zheng Y, Ju S, Xia W. Clinical Experience in the Management of the Polyacrylamide Hydrogel (PAAG) Associated Complications Including Four Breast Cancer Cases: A Retrospective Study of 135 Cases. Aesthetic Plast Surg. 2025;49:779-787. Análisis retrospectivo de 135 pacientes intervenidas de retirada de hidrogel de poliacrilamida mamario entre enero de 2011 y diciembre de 2023; complicaciones tras la inyección: induración y nódulos 60,0 %, dolor 27,4 %, ansiedad 22,2 %, migración 13,3 %, asimetría 8,1 %, hinchazón 5,9 %, infección 5,2 %, calcificación 3,7 % y cáncer de mama 3,0 %; 88 pacientes se sometieron solo a la retirada y 47 añadieron reconstrucción mamaria; complicaciones posquirúrgicas: residuo de material 17,0 %, flacidez cutánea 7,4 %, hemorragia 2,2 %, reintervención 1,5 % y asimetría de pezón o mama 1,5 %; las puntuaciones BREAST-Q fueron significativamente mejores en el grupo reconstruido en bienestar psicosocial (p < 0,001), satisfacción con el pecho (p < 0,001) y bienestar sexual (p = 0,008). Nivel de evidencia IV. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39317860/
• Ma X, Zhu Z. Breast cancer after polyacrylamide hydrogel augmentation: A clinicopathological analysis of 5 cases and literature review. Radiol Case Rep. 2026;21:5170-5177. El hidrogel de poliacrilamida se usó ampliamente para aumento mamario estético en China y fue después prohibido por sus complicaciones graves a largo plazo; su depósito puede interferir con la imagen mamaria y retrasar el diagnóstico de un cáncer de mama secundario; en los cinco casos analizados, el cáncer surgido en mamas con hidrogel presentó menor edad de aparición, oscurecimiento marcado de la imagen, alta tasa de metástasis en ganglios axilares y peor pronóstico global que el cáncer de mama convencional; los autores recomiendan ecografía mamaria rutinaria para la vigilancia a largo plazo, resonancia magnética con contraste como prueba preferente ante masas sospechosas, protocolos de seguimiento estandarizados y biopsia activa. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42598572/
• Li T, Zhu Z, Feng Y, Du Z. Endoscopic-assisted removal of injectable Amazingel with or without immediate prepectoral implant-based breast augmentation: safety and aesthetic outcomes from a retrospective study. Gland Surg. 2026;15:73. El hidrogel de poliacrilamida comercializado como Amazingel fue prohibido en China en 2006 por su alta tasa de complicaciones, y las técnicas convencionales de retirada con frecuencia no logran una erradicación completa; estudio retrospectivo de 42 pacientes intervenidas entre abril de 2020 y mayo de 2025 mediante retirada endoscópica transaxilar, 25 de ellas con aumento prepectoral inmediato con implante; el grupo con implante obtuvo mejores resultados estéticos en la escala de Harris (p = 0,01); una paciente (2,38 %) presentó infección local resuelta con antibiótico oral y en dos (4,76 %) se detectó residuo mínimo en la imagen sin molestias asociadas. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41969934/
• Ebisudani S, Inagawa K, Suzuki Y, Osugi I. Unilateral Breast Inflation Caused by Breastfeeding after Polyacrylamide Hydrogel Injection. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2021;9:e3335. Mujer de 36 años con hidrogel de poliacrilamida inyectado bajo ambas glándulas mamarias en 2016 que, al iniciar la lactancia tras el parto en 2020, presentó un aumento rápido de la mama izquierda con dolor insoportable; la tomografía mostró marcada retención de líquido con desplazamiento del tejido glandular, y en la cirugía se drenó abundante líquido amarillento; no fue posible la retirada completa del material. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33552807/
• Bourke AG, Jose C. Recurrent complications of PAAG implants during lactation. BMJ Case Rep. 2018. Mujer de 35 años con hidrogel de poliacrilamida puesto diez años antes que acudió en numerosas ocasiones tras sus dos embarazos con infección mamaria bilateral de repetición, dolor y finalmente un aumento masivo de la mama por galactocele roto que precisó cirugía; al no conocerse la seguridad del hidrogel para el lactante, los autores no recomiendan la lactancia con este material. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30396888/
• Huo B, Tso R, Shen L, Mansberg R. Confounding diagnosis of metastatic disease on FDG PET/CT due to cosmetic liquid silicone administration in breasts and gluteal regions with silicone migration to labia majora. Radiol Case Rep. 2025. Las inyecciones cosméticas de silicona líquida pueden producir inflamación, mastitis crónica, migración a distancia y linfadenitis, y dar lugar a falsos positivos de afectación ganglionar y de metástasis a distancia. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40895000/

Solicita tu cita

Si llevas material inyectado en el pecho, hay algo que puedes hacer hoy mismo aunque no te plantees operarte: asegurarte de que quien lleva tus revisiones lo sabe, y de que tu seguimiento incluye ecografía además de la mamografía.

Y si quieres valorar la retirada, la conversación empieza por saber cuánto material hay, dónde está y cómo está la glándula.

Confirmación clínica del cirujano

Dr. Enrique Salmerón González

Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora
Nº de colegiado 46/4624077

Dra. Elena García Vilariño

Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora
Nº de colegiado 46/4624503

Última revisión: 6 de septiembre de 2026. Contenido divulgativo; no sustituye la valoración individual de un profesional sanitario.