Riesgos y complicaciones del lip lift: lo que debes saber antes de decidirte

El lip lift es una cirugía pequeña, con anestesia local y ambulatoria. Nada de eso la convierte en un procedimiento sin riesgos, y la frase «es que es solo anestesia local» ha hecho más daño en este terreno que cualquier complicación.

Esta página reúne lo que está publicado: las cifras de las dos revisiones sistemáticas disponibles, la literatura específica de cada riesgo —tabaco, anestésico local, queloide— y lo que de verdad acaba molestando a quien no queda contento.

Lo primero: el orden de magnitud

Antes de la lista, la escala. La revisión sistemática publicada en 2026 que reunió los siete estudios disponibles —1.754 pacientes operados entre 2017 y 2025— concluye que las complicaciones de esta cirugía fueron predominantemente leves y transitorias, y sitúa las tasas de revisión entre el 0,6 % y el 6,7 %.

⚠️ Con dos matices que los propios autores señalan: la calidad metodológica del conjunto es moderada y no pudieron hacer metaanálisis por la heterogeneidad de los estudios. Es la mejor evidencia disponible sobre este procedimiento, y es mejorable.

🔑 Y una distinción que conviene tener clara al leer el resto de la página: «tasa de revisión» mide cuántas personas vuelven a quirófano. No mide cuántas quedan descontentas, que es otra cosa y bastante peor medida.

Las complicaciones frecuentes

Son las de cualquier herida quirúrgica, y coinciden con las que la literatura de cirugía facial estudia como resultado principal —infección, dehiscencia y alteración de la cicatrización:

• Infección.
• Sangrado.
• Alteración en la cicatrización de la herida quirúrgica.
• Dehiscencia, es decir, que la herida se abra.
• Dolor prolongado en la zona operada.
• Reacciones adversas al anestésico, como picor o enrojecimiento de la zona.
• Cicatriz queloidea o hipertrófica.

Ninguna de ellas es exclusiva del lip lift. Lo que sí es propio de esta cirugía es dónde ocurren: en el centro de la cara, en una línea de dos o tres centímetros que no se puede tapar. Una dehiscencia en el abdomen es un problema de curas; una dehiscencia aquí es además un problema estético.

🔑 El queloide: lo que la genética ya explica

Es la complicación que más angustia y la peor entendida, y hay un dato reciente que cambia cómo debe explicarse.

El mayor estudio genético publicado sobre queloides —un análisis de genoma completo con 7.837 casos y más de 1,5 millones de controles, publicado en 2025— identificó 26 regiones del genoma asociadas al riesgo de desarrollarlos, y estimó la heredabilidad en un 6 % en personas de ascendencia europea, un 21 % en asiática oriental y un 34 % en africana. Los propios autores empiezan reconociendo que las razones por las que aparece un queloide siguen sin comprenderse bien.

🔑 Traducido a lo que le importa a quien se opera, son tres cosas:

1. Hay una predisposición personal que tú no elegiste y que, en parte, viene escrita de casa.
2. Puede aparecer sin antecedentes previos, porque una predisposición genética no es un diagnóstico: es una probabilidad.
3. 🚨 Y su aparición no implica que la técnica quirúrgica haya sido inadecuada. Esto no es una excusa preventiva: es lo que se deduce de que el riesgo esté parcialmente determinado antes de entrar en quirófano.

🔑 Y por qué importa tanto en esta cirugía concreta: porque aquí la cicatriz es el resultado. En un lip lift, una cicatriz que se hipertrofia no es un efecto secundario — es el resultado mismo.

⚠️ Lo que este dato no autoriza a hacer es lo contrario: tampoco convierte cualquier mala cicatriz en «cosa de la genética». La tensión sobre la herida y el diseño de la incisión siguen pesando, y esos sí dependen de quién opera.

Lo que sí se puede hacer: identificar antecedentes de mala cicatrización en la consulta previa, no fumar, proteger del sol y empezar pronto el cuidado de la cicatriz. Está en el protocolo de cicatrices y, si ya es un problema, en la mejora de cicatrices.

Y si ya has hecho un queloide antes

✅ La postura del centro es concreta, y no es la que muchos esperan: no contraindica la cirugía. Se opera con precauciones y, sobre todo, se sigue de cerca para tratar cualquier señal de hipertrofia en cuanto asoma.

🔑 Ese matiz —tratar la señal incipiente, no el queloide ya formado— es todo el argumento. Una cicatriz que empieza a engrosarse responde mucho mejor que una que lleva meses haciéndolo, y por eso en este perfil el calendario de revisiones deja de ser una formalidad. Lo que cambia no es si se opera: es con cuánta vigilancia.

⚠️ Y sigue siendo un riesgo real que hay que aceptar antes, no descubrir después. Un antecedente de queloide no se puede borrar con técnica.

Lo específico de esta zona

Dos problemas que solo existen aquí, y que aparecen como segundo y tercer motivo de descontento en el análisis de 25 relatos de pacientes insatisfechas:

Distorsión de la nariz o del ala nasal — 6 de 25 relatos. La incisión se traza justo en la frontera entre la nariz y el labio, y la tracción del cierre puede modificar la forma de las alas o del orificio nasal. Es la razón por la que esta cirugía comparte territorio con la rinoplastia y por la que a veces se plantean juntas.

Asimetría del labio — 5 de 25 relatos. Aquí hay que separar dos cosas que se confunden constantemente:

• La asimetría de las primeras semanas es esperable. El proceso de desinflamación es asimétrico y un lado puede parecer distinto del contrario.
• La asimetría que persiste cuando la inflamación ya ha desaparecido es otra cosa, y esa sí merece valoración. Pero no se sabe si es una u otra hasta pasados varios meses.

⚠️ Sobre esas dos cifras, la advertencia obligada: proceden de 25 relatos publicados por pacientes descontentas, seleccionados precisamente por serlo. Dicen qué preocupa, no con qué frecuencia ocurre.

La sensibilidad

El adormecimiento de la zona del labio superior y de la base de la nariz es habitual después de esta cirugía, y es temporal en el curso normal.

La revisión sistemática sobre lip lift combinado con rinoplastia —6 estudios y 361 pacientes— sitúa la parestesia temporal, junto a la cicatriz leve, como la complicación más frecuente, y señala que ambas se resolvieron en unos pocos meses. Ese mismo trabajo no encontró deterioro funcional a largo plazo ni del flujo aéreo nasal ni de la función del labio.

⚠️ Lo que no hay es una cifra de cuántas personas conservan alguna alteración de la sensibilidad de forma permanente. No está publicada.

Los riesgos graves y raros

Hay una segunda lista, y conviene explicar exactamente qué es antes de leerla: es el bloque estándar de riesgos de cualquier intervención realizada bajo anestesia local, el mismo que aparece en un consentimiento de extirpación de un lunar o de cirugía dental. No son riesgos específicos del lip lift.

Incluye reacciones adversas graves al anestésico local de tipo alérgico o tóxico; reacciones psicomotoras, vasovagales, de estimulación simpática o idiosincrásicas; complicaciones cardiovasculares debidas al uso de adrenalina; tromboflebitis; y lesiones neurológicas temporales o permanentes de tipo sensitivo o motor. Habitualmente requieren tratamiento médico o una reintervención y, muy excepcionalmente, como posibilidad remota, pueden producir la muerte.

🔑 Y aquí hay algo más útil que la lista, que es lo que la literatura de anestesia local viene a decir: el riesgo de esas reacciones no se elimina, se gestiona — depende de la dosis acumulada, del estado vascular de la zona y de la farmacocinética de cada persona. Y depende de una cosa más, que sí puedes comprobar antes: que el sitio donde te inyecten esté preparado para tratarlas.

La revisión de referencia sobre el uso de anestésicos locales en escenarios de riesgo es explícita en ese punto: la emulsión lipídica intravenosa ha convertido la toxicidad grave por anestésico local de un evento a menudo mortal en una urgencia manejable, y concluye que la anestesia local segura exige estratificar el riesgo del paciente y que el centro disponga de fentolamina y emulsión lipídica.

⚠️ Con la matización honesta: esa revisión habla de escenarios de alto riesgo —zonas terminales, piel sin barrera, grandes superficies— y un lip lift no es ninguno de ellos. El principio, en cambio, sí se traslada: la anestesia local es un fármaco con techo de dosis, no un sinónimo de «sin riesgo».

✅ Y aquí eso está cubierto: el centro dispone de quirófano propio y de toda la medicación anestésica que pueda hacer falta, de modo que el procedimiento se realiza en las máximas condiciones de seguridad. Es una pregunta que puedes hacer en cualquier sitio al que vayas, y la respuesta debería ser inmediata.

🔑 Por qué se publica esto aquí en lugar de omitirlo: porque es lo que vas a firmar. Un consentimiento que enumere estos riesgos no es señal de que la operación sea peligrosa — es señal de que el documento está bien hecho. Lo preocupante sería lo contrario. Y porque el argumento «es solo anestesia local» se desmonta leyendo esta lista, que es exactamente la lista de la anestesia local.

Quién tiene más riesgo

Son tres perfiles, y el motivo de fondo es el mismo en los tres: la herida cicatriza peor. Fumadores, personas con diabetes y personas con alteraciones del sistema inmune. En el primero la magnitud está medida; en los otros dos es criterio clínico y se valora caso a caso en consulta.

✅ Y en la diabetes el criterio del centro es una cifra, no una impresión: se pide la hemoglobina glicosilada por debajo del límite superior del laboratorio. No basta con «estar controlado»: hay un análisis, hay un valor y hay un umbral. Si está por encima, lo que corresponde es ajustar el control y volver, no operar y confiar.

🚨 El tabaco es el único de los tres que se puede cambiar por completo. Y no es una recomendación blanda: una revisión de nueve estudios observacionales sobre procedimientos faciales encontró que en fumadores activos el riesgo de complicación de la herida es entre 1,8 y 12 veces mayor, con necrosis, infección y dehiscencia como lo más frecuente. ⚠️ El rango es muy amplio y varios de esos estudios no encontraron diferencia significativa en su contexto concreto — pero ninguno apunta en la dirección contraria.

El plazo que se exige aquí es de un mes sin tabaco antes de la cirugía y dos semanas después.

En una cirugía cuyo resultado es una cicatriz en el centro de la cara, comprometer el riego de esa cicatriz es la peor decisión disponible. Está desarrollado en la recuperación del lip lift.

Señales por las que conviene llamar

✅ Y antes de la lista, lo que más tranquiliza: a quién llamas. En este centro el paciente tiene el contacto directo de su cirujano, las 24 horas y los siete días de la semana. No hay centralita de por medio ni horario de consulta que esperar. Y si tu cirujano no está localizable en ese momento, el equipo son seis cirujanos plásticos y cualquiera de ellos puede atenderte.

🔑 Eso es exactamente lo que conviene preguntar en cualquier centro antes de operarse, y casi nadie lo publica: quién responde un domingo por la noche. Está desarrollado en cómo elegir clínica y cirujano.

Conviene consultar sin esperar a la siguiente revisión si aparece:

• Dolor que aumenta en lugar de disminuir con el paso de los días.
• Enrojecimiento que se extiende, calor local o supuración de la herida.
• Fiebre.
• Sangrado que no cede con compresión suave.
• Apertura de la herida, aunque sea parcial.

🔑 Lo que NO es señal de alarma: que un lado esté más hinchado que el otro las primeras semanas, que la cicatriz se ponga roja y dura entre el primer y el tercer mes, o que notes la zona adormecida. Las tres cosas están descritas como parte del curso normal.

Lo que no está medido

Para terminar donde termina la evidencia, y no más allá:

• No hay cifras de cuántas personas quedan con una asimetría permanente del labio.
• No hay cifras de cuántas cicatrices siguen siendo visibles a los cinco años.
• No hay cifras de alteración permanente de la sensibilidad.
• Y no hay estudios prospectivos con medidas de resultado estandarizadas: es exactamente lo que piden los autores de la revisión sistemática de 2026.

⚠️ Eso no significa que esas cosas sean frecuentes. Significa que quien te dé un porcentaje de cualquiera de ellas se lo está inventando.

Preguntas frecuentes

¿Es una cirugía segura?

Las cifras publicadas son buenas: complicaciones predominantemente leves y transitorias y revisión entre el 0,6 % y el 6,7 %. Pero es cirugía, con su lista de riesgos, y el resultado depende de una cicatriz visible. Segura no significa sin consecuencias.

¿Qué pasa si se me abre la herida?

La dehiscencia figura entre las complicaciones descritas. La mayoría de las aperturas son parciales y se manejan con curas; lo que hay que evitar es dejarla evolucionar sin que la vea nadie. Es un motivo de consulta, no de esperar a la revisión.

¿Me puede quedar el labio torcido?

La asimetría de las primeras semanas es esperable y está descrita como tal. La que persiste cuando la inflamación ha desaparecido es otra cosa. Antes de los 8 a 12 meses no se plantea ninguna corrección: es el tiempo que tarda una cicatriz en madurar del todo, y hasta entonces lo que se ve todavía es proceso.

¿Y si la cicatriz me queda mal?

Puede pasar sin que nadie haya hecho nada mal: el mayor estudio genético publicado sitúa la heredabilidad del queloide entre el 6 % y el 34 % según la ascendencia, y puede aparecer sin antecedentes previos. Hay tratamiento, y está en la mejora de cicatrices. El caso de un resultado que no convence, en lip lift mal hecho y revisión.

¿Puedo operarme si soy diabética?

Hay riesgo aumentado en pacientes diabéticos, lo que no equivale a una contraindicación: es un factor a valorar y a controlar antes de operar, y el criterio concreto lo fija el cirujano tras ver tu situación.

¿Perderé sensibilidad en el labio para siempre?

Lo descrito es una parestesia temporal, resuelta en unos pocos meses en la literatura sobre cirugía combinada. No hay cifras publicadas sobre alteraciones permanentes, y esta página no va a inventar una.

Fuentes

• Komisarek O, Banasiak Ł, Olichwer V, Burduk P. The Bullhorn and Beyond: Evidence-Based Review and Clinical Recommendations for Lip Lift Techniques. Journal of Cosmetic Dermatology, 2026. PMID 41731334. — Revisión sistemática PRISMA 2020 con registro PROSPERO; 7 estudios y 1.754 pacientes publicados entre 2017 y 2025; complicaciones predominantemente leves y transitorias, con tasas de revisión del 0,6 % al 6,7 %; calidad metodológica global moderada, metaanálisis no viable por heterogeneidad, y llamada expresa a estudios prospectivos con medidas de resultado estandarizadas.
• Shojaei S, Heidari K, Alobaidi A, Agrawal DK. Risk-Stratified Use of Topical and Infiltrative Local Anesthetics in High-Risk Dermatologic Surgery. Journal of Surgery and Research, 2026;9:54-75. PMID 41808674. — Revisión narrativa sobre el uso de anestésicos locales en escenarios dermatológicos de alto riesgo. Detalla los factores de riesgo, el reconocimiento y el manejo de la toxicidad sistémica por anestésicos locales, y señala que la emulsión lipídica intravenosa ha convertido la toxicidad grave de un evento a menudo mortal en una urgencia manejable. Su conclusión es que la anestesia local segura depende de la estratificación del riesgo —estado vascular, integridad de la barrera cutánea y farmacocinética del paciente— combinada con la preparación del centro, que debe disponer de fentolamina y emulsión lipídica. Aborda también la dosis acumulada entre vías y las poblaciones pediátrica y geriátrica. ⚠️ Revisión narrativa, no sistemática, y referida a contextos de alto riesgo, no al lip lift.
• Greene CA, Hampton G, Jaworski J, Shuey MM, et al. Multi-ancestry meta-analysis of keloids uncovers novel susceptibility loci in diverse populations. Nature Communications, 2025;16:7770. PMID 40835838. — Estudio de asociación de genoma completo (GWAS) sobre 7.837 casos y 1.593.009 controles en varios grupos de ascendencia continental; detecta 26 loci, de los que 12 se replicaron en un conjunto independiente. Las estimaciones de heredabilidad fueron del 6 % en ascendencia europea, 21 % en asiática oriental y 34 % en africana. Los queloides son más frecuentes en personas de piel más oscura de ascendencia africana y asiática que en europeas, y los análisis de vías implican la señalización de integrinas y reguladores relacionados con fibrosis y hormonas sexuales. Los autores subrayan que las razones del desarrollo de un queloide siguen sin comprenderse bien.
• Chouksey G, Agrawal A, Bhargava S, Karna ST. Review on the impact of smoking on wound healing following facial procedures. Archives of Craniofacial Surgery, 2026;27:1-9. PMID 41787902. — Revisión de alcance sobre estudios observacionales en procedimientos faciales, con evaluación metodológica mediante las listas JBI; de 129 registros cribados se incluyeron 9 estudios. El tabaquismo activo se asoció de forma consistente a peor cicatrización, con riesgos de complicación entre 1,8 y 12 veces mayores en fumadores; los efectos adversos más frecuentes fueron necrosis de colgajo, infección y dehiscencia de la herida, aunque varios estudios no encontraron asociación estadísticamente significativa en contextos concretos. Los autores subrayan la importancia del abandono del tabaco en el periodo perioperatorio.
• Alnami R, et al. Aesthetic and Functional Outcomes of Simultaneous Rhinoplasty and Lip Lift Surgery: A Systematic Review. Cureus, 2024. PMID 39659329. — Revisión sistemática PRISMA de 6 estudios y 361 pacientes; la cicatriz leve y la parestesia temporal fueron las complicaciones más frecuentes, ambas resueltas en unos pocos meses; sin deterioro funcional a largo plazo del flujo aéreo nasal ni de la función labial.
• Hayat J, Alfadhly A, Jafar AB. Patient-Reported Dissatisfaction After Lip Lift: Insights From a Thematic Analysis of RealSelf Reviews. Aesthetic Surgery Journal Open Forum, 2025. PMID 41230113. — 25 relatos de pacientes insatisfechas; la cicatriz fue la preocupación más frecuente (15 de 25), seguida de la distorsión nasal o del ala (6) y la asimetría labial (5).

Solicita tu cita

Una lista de riesgos sirve de poco sin saber cuáles son los tuyos: si fumas, cómo cicatrizas, qué antecedentes tienes. Esa parte de la conversación pertenece a la valoración presencial y al consentimiento informado, que se lee con tiempo y no se firma en la puerta del quirófano.

Confirmación clínica del cirujano

Última revisión: 6 de septiembre de 2026. Contenido divulgativo; no sustituye la valoración individual de un profesional sanitario.