Descrição
O protocolo com que tratamos uma cicatriz recente: três sessões de laser CO₂ fracionado e três de luz pulsada intensa, feitas um, dois e três meses após a cirurgia.
Porquê ao fim de um mês, e não quando já tiver mau aspeto
O calendário não é um costume da clínica: é o que indica a evidência disponível. Uma meta-análise de catorze ensaios controlados, com 492 participantes ou cicatrizes cirúrgicas, avaliou exatamente quando convém começar (Ji, 2025):
- Começar ao fim de um mês ou antes melhora os resultados nas escalas de cicatriz face a não tratar (diferença média −1,66).
- Começar ao fim de um mês ou antes é melhor do que começar passados três meses (−1,93).
- Começar passados três meses não se distinguiu de não fazer nada (p = 0,37).
É essa terceira linha que decide o protocolo: esperar até que a cicatriz «tenha mau aspeto» para a tratar é esperar até que o tratamento já não se distinga de não fazer nada.
O que faz cada ferramenta
Não fazem o mesmo. O CO₂ fracionado trabalha o relevo e a textura; a luz pulsada trabalha a cor, que é o que domina o aspeto de uma cicatriz jovem. No ensaio que as comparou, só o grupo que recebeu as duas melhorou de forma significativa nas duas coisas ao mesmo tempo.
Para quem
Cicatrizes cirúrgicas recentes —de cesariana, de abdominoplastia ou de qualquer intervenção— e também cicatrizes de cesariana antigas, sem qualquer cirurgia prevista. A avaliação prévia é obrigatória: é ela que decide se o momento é o adequado, se a pele está fechada e íntegra e se o tipo de pele o permite.
O que se pode esperar, e o que se vê pelo caminho
Entre o primeiro e o sexto mês, o aspeto piora antes de melhorar. O próprio tratamento provoca vermelhidão e pigmentação transitórias, que dominam a forma como a cicatriz se vê durante esse período, embora a remodelação já esteja a acontecer por baixo. O benefício torna-se visível a partir do sexto mês. Sabê-lo antes de começar é o que evita desistir à segunda sessão.
E convém dizê-lo com clareza: isto não apaga uma cicatriz. Orienta a sua maturação enquanto ainda está ativa, que é o único momento em que se pode influir nela.
Fotoproteção rigorosa durante todo o primeiro ano. Faz parte do tratamento e não é um extra: é o que mais contribui para que a cicatriz não fique pigmentada.
O que inclui o pacote
- 3 sessões de laser CO₂ fracionado.
- 3 sessões de luz pulsada intensa (IPL).
- Consulta de avaliação prévia, obrigatória antes da primeira sessão.
- Utiliza-se mediante marcação prévia na clínica. Válido durante 12 meses a partir da compra.
Para saber mais
- O protocolo de cicatrizes da clínica, com a evidência que o sustenta (em inglês)
- Laser CO₂ fracionado (em inglês)
- Luz pulsada intensa (IPL) (em inglês)
A indicação é sempre decidida na avaliação médica prévia. Se, após a avaliação, o tratamento não estiver indicado, não é realizado: dizemos-lho e devolvemos o valor.
